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如何应对高钾血症如何快速减少钾离子?

来源:365bet365用网址日期:2019-11-18 13:06 浏览:
什么是高钾血症?高钾血症是指血清钾水平高于5。
5 mmol / L(通常是3。
5-5。
5)这通常表明体内总钾过多。
主要原因是钾在体内的分布异常,过量或钾的摄入和钾排泄障碍。
高钾血症会导致心脏骤停,因此血液中的钾超过6。
由0 mmol / L引起的神经肌肉症状,或典型的高钾心电图或高钾含量,需要紧急治疗。
高钾血症治疗原则1.立即停止服用钾。2.预防心律不齐并积极治疗。3.迅速减少血钾。4.治疗原发性疾病并按时恢复肾脏功能。5.促进过多的钾排泄。
高钾血症的治疗高钾血症的治疗。
临床上使用的钙主要是10%氯化钙5-10毫升或10%葡萄糖酸钙10-20毫升的静脉推注。
静脉输注钙时,它的速度很慢,通常以前的钙剂量为3-5分钟。
但是,钙补充剂的作用很短,在无效后可以重复10至20分钟。
同时应注意,不能与洋地黄药同时注射钙。
2,促进钾向细胞内运动的药物5%碳酸氢钠10-20 ml静脉推注或快速输注,开始作用后5-10分钟。
在1小时内滴入500 ml 10%葡萄糖中的10至15 U胰岛素,但此方法在30分钟后有效,持续4至6小时。
通常,钾可以减少到零。
5?1。
如有必要,在6小时后可以重复使用2 mmol / L。
3.促进清除速尿40-80 mg静脉推注钾,但对肾衰竭患者的疗效不佳。
4,透析严重肾功能衰竭的病人,血钾7mmol / L可通过透析或降低血钾水平而降低。
血液透析可以在1-2小时内使钾恢复正常,但腹膜透析通过每小时更换2 L腹水(180-240 mmol / L)来去除5 mmol / L钾可以更换36?48小时的连续透析。
5,离子交换树脂在临床上很少使用,每天3次口服25克聚磺酸盐,或70%山梨糖醇口服15毫升,主要的副作用是便秘,恶心。
心力衰竭患者可诱发树脂中Na-K交换的存在,并引起心力衰竭。
6,消除诱因,纠正潜在疾病,避免食用富含钾的食物(香蕉,橙子,某些草药等),并服用会导致血液中钾含量高的药物。
它可以修复酸中毒并从消化道清除坏死的组织和血液。
避免流失库存。
提示:某些药物应在专科医生的指导下使用。
它仅用作个人学习,理解和使用的参考,而不作为治疗的基础。
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